痘痘就是痤疮，但玫瑰痤疮不是玫瑰痘痘!

　　痤疮的俗称是痘痘，玫瑰痤疮的旧称是酒渣鼻。痘痘青少年好发，玫瑰痤疮中青年好发，都是皮肤科门诊的常见病。

　　上周恢复门诊，来就诊的玫瑰痤疮和痘痘患者很多。

　　玫瑰痤疮患者很多是找我复诊的，因为前三个月我不在南京，加上疫情因素，所以她们停药两个月以上的情况不少。但是我惊喜的发现，停药后，虽然还有一定的面部遇热潮红情况，但是新发红斑、丘疹或脓疱的情况非常少。

　　来就诊的痘痘患者，部分是复诊，部分是新就诊。他们中的绝大部分新发的痘痘都局限在面中下部，是的，就是口罩遮盖部位，口罩以外的部位很少看到新发的皮疹。而且，口罩遮盖部位新发的痘痘，以红色丘疹、丘脓疱疹和囊肿为主，很少看到白头和黑头粉刺。

　　是不是很有意思?最近一段时间，大家有一点生活习惯是一样的，就是每天戴口罩。那是不是跟口罩有关系呢?

　　看过强哥参与主译的《痤疮病因与实用治疗》一书的朋友肯定知道，玫瑰痤疮的起因和复发加重有很多因素，但最重要的一个原因就是“日晒”。虽然春夏季紫外线很强，但是因为疫情因素，大家出门戴口罩，口罩发挥了防晒的作用。所以，虽然部分玫瑰痤疮患者近期停药了，但面中下部没有接受阳光的照射刺激，复发加重的情况自然就少了。

　　口罩戴了以后红色炎症性痘痘新发或加重了，我觉得是主要是因为口罩内侧由于口鼻频繁呼吸所以温度和湿度都相对增加了。本身外界温度已经逐渐升高，口罩内侧更高。高温潮湿环境皮肤的皮脂分泌是显著增加的，这个已经有很多医学文献证实。皮脂分泌增加，是痘痘的发病因素之一。